Ordenanza 4426-2009

ORDENANZA Nº4.426

VISTO
El Expediente Nº2009-00119-5, caratulado Bloque U.C.R. – P.S., presentan proyecto de Ordenanza referido a creación de Programa Departamental de enfermedades Zoonóticas e implementación de campaña de difusión y prevención del DENGUE, Y

CONSIDERANDO
Los numerosos casos de Dengue que afectan seriamente a las poblaciones del Norte de nuestro país, enfermedad que ha adquirido entidad de endemia, extendiéndose en gran parte del territorio nacional, inclusive detectándose tres casos confirmados por el Ministerio de Salud en nuestra Provincia y cinco en observación; y
El Ministerio de  Salud de la Nación, a subrayado la realidad crítica en las provincias del Chaco, Salta, Jujuy y Catamarca, y su propagación creciente en el resto del país.
Que el Dengue es una enfermedad vectorial causada por un virus, que se transmite únicamente mediante la picadura del mosquito Aedes Aegypti (vector); estando todos los seres humanos expuestos a contraer la enfermedad, siendo entre las infecciones virales transmitidas por mosquitos, una de las enfermedades más serias.
A la fecha el país se encuentra en estado de alerta epidemiológico y emergencia sanitaria, lo que nos habla a las claras de la gravedad nacional de esta problemática, sin embargo son pocos los reflejos políticos para reconocerla y abordarla en su real magnitud.
Por ello frente a este brote epidémico (a esta altura endémica) es necesario programar y coordinar  una  red sanitaria a nivel provincial y municipal, preparada para prevenir, y llegado el caso a abordar clínicamente este tipo de casos.
El carácter endémico de esta enfermedad, – y de su agente infeccioso – esta dado por su presencia ya habitual en provincias del norte de nuestro territorio nacional y también en países limítrofes, siendo favorecida y espiral izada por el tránsito de personas, circunstancia que ha permitido extender sus fronteras hacia zonas donde no era habitual su aparición, razón por la cual la población desconoce la sintomatología que aporta y las medidas preventivas a tomar para evitar el contagio.
Los síntomas característicos de esta patología endémica pueden sintetizarse en los siguientes:
Síntomas Del Dengue Clásico: Cuando una persona padece dengue por primera vez, tiene los siguientes síntomas: Fiebre alta repentina, dolor intenso de músculos, articulaciones, huesos, cabeza y ojos. Algunos enfermos pueden presentar salpullido en tronco, brazos y piernas; sangrado en encías, oídos y en otras partes. Estos síntomas se empiezan a presentar entre los 5 y 8 primeros días posteriores a la picadura y pueden durar de 3 a 7 días.
Síntomas Del Dengue Hemorrágico: Temperatura súbitamente alta de 2 a 7 días; sangrado en diferentes partes del cuerpo; dificultad de respiración; inflamación en la cara; enrojecimiento de la cara; vómito o diarrea; alteraciones en la presión; falta de apetito; palidez, sudoración y sueño.1
Cabe resaltar que ha sido la propia Organización Panamericana de la Salud (OPS), quien manifestara que el año 2009 será un «año complejo» en materia de dengue, enfermedad endémica en la mayoría de los países latinoamericanos. De hecho las estadísticas señalan que 2.500 millones de personas están en peligro de contraer dengue en todo el mundo.
Dicha Organización, sugirió a la Argentina reforzar el control sanitario, y que el combate de la enfermedad debe ser una de las prioridades de los gobiernos tanto en  los niveles nacionales, provinciales y municipales.
Tales sugerencias no fueron atendidas en tiempo y forma por el Gobierno Nacional y las Provincias donde surgieron los primeros focos de la enfermedad. Impericias que llevan a registrar en la actualidad, el mayor brote histórico del dengue que afecta al 80% del país registrándose un caso cada dos minutos y más de 300 personas por día requieren análisis para detectar el virus. Cifras escalofriantes que se desprenden de la evolución de  estadísticas oficiales: 636 personas contrajeron el virus cada día, a razón de 26,5 por hora. La Red Internacional Médicos del Mundo afirma que existen 40.000 casos de Dengue en la Argentina, y que además «existe evidente manipulación y/o ocultamiento de la información epidemiológica en las provincias. 2
El Dengue ha dejado en la Argentina de ser una simple amenaza: amplias zonas del país se encuentran infectadas por el mosquito Aedes aegypti, hay 13 provincias afectadas por dengue «importado» y otras seis con transmisión autóctona, que tienen localidades con muchos casos registrados.
Se hace indispensable que se declare oficialmente la Emergencia Nacional (sanitaria).
Esta grave situación nacional ha llevado a que en nuestra provincia de Mendoza, a través de un trabajo interministerial asociado al de diversos organismos de la sociedad civil, se distribuyan videos informativos, folletería, charlas educativas y capacitaciones. Además, se acentuaron las fumigaciones y desinfecciones de camiones en los ingresos fronterizos de la provincia. Además, se estimó oportuno convocar a la Red de Municipios Saludables; Defensa Civil; Cruz Roja, Consejo de la Niñez, Iscamen y Promeba, además de docentes enfermeros y trabajadores sociales, entre otras medidas.
Cabe acotar que nuestro Departamento pertenece a la Red Latinoamericana de Municipios Saludables de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y  según la Ordenanza Nº 4.372 en su Art. 5 se creó el Departamento de Salud Animal y Zoonosis dentro de la órbita de la Dirección de Salud y Medio Ambiente, cuyo objetivo es elaborar, desarrollar e implementar políticas de salud sanitaria que mediante la promoción, prevención, protección y asistencia garanticen la eliminación y/o disminución de las enfermedades que los animales pueden transmitir al hombre (Zoonosis) y que puedan afectar la salud pública, y que la Dirección de Desarrollo Social, Salud y Medio Ambiente de la Municipalidad de Rivadavia ha llevado a cabo tareas de desinfección y fumigación en las zonas más pobladas de la ciudad. Estas acciones fueron acompañadas con una campaña de información y recomendaciones a los vecinos, a quienes se les pide toda colaboración posible para desactivar cualquier posibilidad de contagio.3
Es necesario tener en cuenta que aún no existe una vacuna contra el Dengue, por consiguiente, la lucha contra la proliferación del mosquito es actualmente el  método más eficaz para combatir el dengue / dengue hemorrágico. Los únicos modos de prevención hasta el momento son la adopción de medidas vinculadas con la higiene, fundamentalmente la eliminación de los posibles lugares de depósito de los huevos del mosquito.4
Tenemos que asumir que estamos ante una epidemia (o tal vez una endemia), por lo tanto debemos asumir las responsabilidades y llevar a cabo las acciones necesarias para detectar las zonas donde hay posible surgimiento del vector y actuar rápidamente. El dengue es una enfermedad vinculada con sectores marginales, propia de países con desigualdades sociales, pobreza y problemas sanitarios estructurales, como la falta de acceso al agua potable, viviendas precarias, escasez de educación, asimismo problemas el medio ambiente, las todo hace que estos sectores sean elementos de cultivo para el vector.
Por lo tanto se requieren medidas coyunturales y también políticas de largo plazo que ataquen la epidemia, teniendo como objetivo central la erradicación de esta enfermedad, para lo cual es necesario desarrollar intensivas campañas de información tendientes a generar conciencia sanitaria y ambiental en la población y de prevención, fundamentalmente la eliminación de los receptáculos que acumulan agua – deschatarrado –  y que pueden servir para que el mosquito coloque sus huevos: como piletas, acequias, estanques, plantas acuáticas, botellas, floreros, macetas vacías o cualquier otro envase que junte agua quieta y relativamente limpia.
En definitiva, la principal herramienta de combate sanitario contra este flagelo es la prevención, en la cual caben primordialmente medidas vinculadas con la higiene, como la eliminación de los posibles lugares de depósito de los huevos del mosquito, y también medidas directas de protección para prevenir la picada del mismo, como uso de repelentes contra insectos, mosquiteros e insecticidas.

POR ELLO
El Concejo Deliberante de Rivadavia, Mendoza, y en uso de sus facultades:

ORDENA

Artículo 1º: Créase el Programa Sanitario Departamental de Enfermedades Zoonoticas (Dengue, Chagas, control de vectores, etc.). El programa estará integrado por responsables de la Dirección de Acción Social, Salud y Medio Ambiente y el Departamento de Salud Animal y Zoonosis del Municipio, el Hospital Carlos Saporiti, y el Servicio de Infectología del mismo, los responsables de los Centros de Salud del Departamento y efectores privados de Rivadavia, previa conformidad de tales organismos, debiendo darse su propia reglamentación y modo de funcionamiento.

Artículo 2º: Debido a la urgencia por la epidemia del Dengue el Programa tendrá a su cargo la implementación de la Campaña de Difusión y Prevención del Dengue, y de la elaboración e implementación de estrategias sanitarias y medidas preventivas de la enfermedad (ej. desinfección, fumigación, deschatarrado, Plan Patios Limpios), de los relevamientos de los potenciales focos de reproducción, de campañas de difusión sostenidas, y de coordinar acciones sanitarias con las Clínicas Privadas del Departamento y con los distintos establecimiento sanitarios de la Región Este y de la Provincia, y  de toda aquella acción que sea pertinente y útil para impedir la reproducción del mosquito transmisor de la enfermedad y de proteger la población de dicho mal.

Artículo 3º: Instruir al Departamento Ejecutivo,  para que continúe con la Campaña de Difusión y Prevención que viene realizando en el Departamento, debiendo disponer la impresión de una cartilla informativa sobre la temática, a confeccionar por personal médico especializado, y que deberá distribuirse en las escuelas y establecimientos públicos del Departamento, haciendo especial hincapié en los métodos de prevención.

Artículo 4º: Comuníquese al Departamento Ejecutivo a sus efectos, e insértese en el Libro de Ordenanzas de este Cuerpo.

Dada en la Sala de Sesiones “Bandera Nacional Argentina”, del Concejo Deliberante de Rivadavia, Mendoza, a los 05 días del mes de mayo de 2009.

Cpde. Expte. Nº 2009-00119-5 C.D.

1 Organización Panamericana de la Salud (OPS), Uruguay, 2008.
2 Diario Los Andes, edición lunes, 13 de abril de 2009.
3 http://www.rivadaviamendoza.gov.ar/
4 Organización Panamericana de la Salud (OPS), Uruguay,2008